一般情况下，化疗四次不能判断是否严重，严重性需要根据乳腺癌的分期进行判断。具体分析如下：
1、不严重
化疗属于一种比较常用的抗肿瘤治疗方法，疗程需要根据肿瘤分期以及患者的耐受情况来判断。若化疗四次属于中早期，经过治疗后复发的风险比较低，一般就不是很严重，可帮助控制病情。
2、严重
若患者对化疗药物不耐受，经过四次化疗后没有控制病情，反而发生了转移的情况，此时就是比较严重的情况，可能会对患者的身体健康造成威胁，不利于恢复。
化疗对于乳腺癌患者而言是必要的治疗方式之一，尽管化疗可能会导致不适症状，但其副作用的严重性在不同患者中会有所不同。患者需要根据个体情况和医生的建议来判断是否进行化疗，以及治疗的方式和时间。
