异常Q波是心电图的诊断术语，在正常情况下，心电图十二导联QRS波的形态基本确定。如果QRS波不该出现Q波的导联，却出现Q波，这种情况称为异常Q波。心电图报告异常Q波，一般先不要紧张，有一部分可以见于正常人，但没有任何临床意义。因为既往没有疾病史，生活也不受影响，所以这种叫做生理性，可以不管。
另外一种Q波代表心肌坏死，有可能的病理性原因是陈旧性心肌坏死和新近发生的心肌坏死。对于以前老年人有糖尿病、高血压得过心梗，称为陈旧性心梗引起的Q波，此Q波什么时候做心电图都会存在，是得过心肌梗死的标志。假如以前没有，最近因胸闷、胸疼到医院做心电图出现Q波，要重点考虑有无冠心病、心绞痛、心肌梗死，以上情况应该抓紧时间及时就诊。
