屁股长脓包的主要原因有疖肿、皮脂腺脓肿、肛周脓肿等。具体如下：
1、疖肿
疖肿是皮肤或者皮下组织中的细菌感染引起的，这种感染会导致脓包的形成。因此，如果脓包位于臀部或坐骨周围，可能是由于疖肿所致。疖肿的症状主要包括局部疼痛、红肿、硬结和脓包，当脓包破裂后会流出脓液。可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星软膏、莫匹罗星软膏，夫西地酸软膏等药物。
2、皮脂腺脓肿
通常是由于皮脂腺堵塞、感染和炎症导致的。皮脂腺脓肿通常出现在毛发比较密集的部位，如腋下、鼻子和耳朵等。皮脂腺脓肿的症状包括红肿、疼痛和具有明显中心的脓包。可以选择用CO2激光、电离子微创法来进行治疗。
3、肛周脓肿
肛周脓肿通常发生在肛门附近或肛门内部的组织中，是由于肛门周围感染、肛门括约肌损伤或肛门周围腺体导管阻塞引起的。肛周脓肿的症状通常包括肛周疼痛、肛门不适、肛门出现肿胀、疼痛和红肿的局部。可以在医生指导下通过痔疮栓、痔疮膏类药物进行外用，同时搭配中药进行坐浴。
总之，如果屁股上出现了脓包，需要根据具体情况进行诊断和治疗。建议及时就医，在医生的指导下采取合适的治疗方法。同时，也可以平时注意卫生、保持干燥，避免局部感染的发生。
