外阴一边大一边小分生理性原因和病理性原因，病理性原因多和外阴损伤、外阴炎等有关。具体分析如下：
一、生理性原因
由于先天发育异常、日常摩擦刺激等原因导致外阴出现一边大一边小的情况，属于正常生理现象。
二、病理性原因
1、外阴损伤
由于外伤撞击或分娩过程中操作不当、时间过长等原因，可造成外阴损伤导致上述现象。一般无不适症状时不需特别处理，如有肿痛可遵医嘱使用红霉素软膏、金霉素软膏等药物抗炎。
2、外阴炎症
感染外阴炎后由于受到炎症刺激，导致外阴出现充血水肿，而引起一边大一边小的情况。可遵医嘱使用红霉素软膏、克霉唑乳膏等药物治疗。
另外，还可能是外阴纤维瘤、外阴脂肪瘤、外阴癌等引起的，建议注意局部卫生，及时去妇科查明原因后治疗。
