一般情况下，怀孕39周想吐可能是生理因素，也有可能是病理因素，比如急性胃肠炎、妊娠高血压等，需要积极治疗。具体情况如下：
一、生理因素
怀孕39周的时候，胎儿体积较大，可能会压迫子宫，从而出现孕吐，属于正常现象，不需要进行特殊治疗。
二、病理因素
1、急性胃肠炎
如果饮食不当，可能会引发急性胃肠炎，炎症刺激胃肠会出现呕吐、腹痛、食欲减退等症状。需要在医生的指导下服用罗红霉素胶囊、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行缓解。
2、妊娠高血压
如果患有妊娠高血压，受到血压波动影响，会有恶心、呕吐、头晕等症状，可以遵医嘱服用硝苯地平片、盐酸拉贝洛尔片、呋塞米片等药物治疗。
除以上原因以外，还有可能是急性脂肪肝、慢性肝炎、胆囊炎等疾病导致的，由于病因不同，所以治疗方式也会有所差异，但会对个人身体健康造成影响，所以需要及时去医院进行检查，并积极治疗。
