体检心电图T波异常可能是生理性原因，也可能是心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理性原因导致。具体情况如下：
一、生理性原因
如果在日常生活中出现过度的精神紧张、焦虑、疲劳、疲劳和睡眠不足。当交感神经系统因经常饮用浓茶、咖啡等而受到刺激时，也会出现T波异常。
二、病理性原因
1、心肌缺血
是一种心脏疾病，是因为心脏当中的供血不足而导致，心电图可能显示出低而平坦的T波或T波对称倒置，一些患者还可能出现ST段倾斜。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
是指冠状动脉发生粥样硬化导致心肌缺血引起的心脏病，心电图可以表现为T波倒置、ST段下移等。
除上述常见原因外，还可能有其他，比如心包炎、脑出血、预激综合征等。建议若有不适，应及时就医治疗。
