心里难受头晕恶心可能是生理因素，也可能是高血压、脑供血不足等病理因素的症状。具体情况如下：
一、生理因素
如果患者长时间作息不规律，导致睡眠不足，可能会出现头晕、乏力，并伴有恶心的症状。一般不需要进行特殊治疗，注意多休息，避免过度疲劳。
二、病理因素
1、高血压
主要原因是血液在血管中流动时，血管疾病引起的压力值高于正常范围。长期高血压可导致左心室后负荷增加，造成颅内压升高，从而出现心悸、头晕和恶心等症状，可以在医生的指导下使用硝苯地平控释片或达比加群酯胶囊等药物来进行治疗。
2、脑供血不足
通常是由于脑血管动脉粥样硬化或脑血管狭窄造成，导致脑细胞功能受到一定影响，出现上述现象，可以遵循医嘱服用盐酸氟桂利嗪胶囊、盐酸倍他司汀片等药物来进行治疗。
除上述原因外，还可能是贫血、低血糖、脑梗死等导致的。平时需要注意保持乐观的心态，避免情绪激动。
