谷维素和维生素B12遵医嘱用药通常不会出现副作用，但如果过量或者长期用药，可能会引起胃肠道不适、过敏反应、肝肾损害等不适症状。具体分析如下：
1、胃肠道不适
谷维素和维生素B12是人体内所必需的营养素，对人体健康起着非常重要的作用，若患者在平时遵医嘱适量服用通常不会对身体造成不良影响，也不会引起副作用。但如果加大剂量可能会刺激胃肠道，从而引起恶心呕吐、腹痛腹泻等不良反应。
2、过敏反应
如果患者属于易过敏体质，对谷维素和维生素B12中所含有的成分存在过敏反应，可能会引起机体的异常免疫反应，从而出现皮肤红肿、瘙痒、呼吸急促等过敏症状。
3、肝肾损害
若患者长期或者过量服用药物，可能会加重肝肾的代谢负担，因为药物代谢需要有肝肾参与，日久可能会引起肝功能异常、肝酶升高、肾脏代谢功能异常等表现。
除上述常见的副作用外，还可能会引起药物代谢障碍，患者在服用药物时应提前咨询医生，并严格遵医嘱规范用药，不可私自加大药量或者延长用药时间。
