年轻人尿酸500μmol/L是否需要终身服药需要根据具体情况而定。如果只是单纯尿酸水平高，通常无需用药；如果确诊为痛风，可能需要终身服药。具体分析如下：
1、需要
尿酸水平高并不一定意味着一定会患上痛风或其他相关疾病，因为尿酸的代谢和尿酸盐的沉积受到多种因素的影响，如遗传因素、饮食习惯、生活方式、体重、药物使用等。如果只是尿酸水平较高，而没有出现其他症状，通常无需服药，通过饮食和生活方式的改变即可控制尿酸水平。
2、不需要
如果被确诊为痛风，患者可能需要终身服药控制尿酸，因为痛风是一种终身疾病，如果尿酸水平持续升高，可能就需要一直服药。需要注意的是，药物治疗应该在专业医生的指导下进行，遵循医生的用药建议和用药规定。在药物治疗期间，还需要注意饮食和生活方式的改变，以达到更好的治疗效果。
年轻人尿酸500μmol/L需要前往医院就诊，在医生指导下查明原因进行规范化治疗，以免延误病情。
