血脂一直降不下来，可能是不注意日常饮食、用药不当、没有控制体重等原因导致。具体分析如下：
1、不注意日常饮食
如果有高脂血症的患者日常没有做好饮食控制，吃的较多的高脂肪、高糖分的食物，例如各种肥肉、糖果、蛋糕等，可能会不利于血脂的下降。要注意控制好日常饮食，以清淡易消化食物为主。
2、用药不当
高脂血症需要通过降脂的药物进行治疗，如果没有按照医嘱吩咐按时按剂量用药，可能会导致药物达不到治疗的效果，使血脂仍然处在上升的状态，一直降不下来。建议要遵循医嘱用药，避免擅自增减药量。
3、没有控制体重
如果在用药治疗高脂血症的期间，没有控制好体重，也可能会导致血脂降不下来，主要是因为肥胖是导致血脂异常的重要因素。建议平时适当的参加体育锻炼，控制好体重。
除了上述原因外，甲状腺功能减退、血糖高也能会导致上述问题存在，建议尽快到正规医院进行就诊。可以在医生指导下通过服用辛伐他汀片、瑞舒伐他汀片、阿托伐他汀钙片等药物控制血脂。
