中枢性面瘫和周围性面瘫的区别一般是临床表现不同、有无其他颅神经的损害、肌肉受影响不同等，具体情况如下：
1、临床表现不同
中枢性神经面瘫通常是因为面神经核以上发生病变所导致，属于较为单纯的面下部肌肉瘫痪，睁眼或皱眉是没有任何问题的。但周围性面瘫是因为面神经核及面神经发生的损害，属于完全性的面瘫，一般情况下，面部是没有任何一个部位可以动的。
2、有无其他颅神经的损伤
中枢性面瘫通常是患者的脑部发生了病变所导致，除了面瘫，可能还会导致面部出现麻痹的情况。而周围性面瘫通常是没有较为明确的固定体征的，只是单纯的周围性的面瘫，可能还会伴有耳后疼痛的情况。
3、肌肉受影响不同
中枢性面瘫的患者的侧下部的肌肉会出现瘫痪的情况，而上部的肌肉则不会受到任何的影响，周围性面瘫则会影响患者的面部的全部表情。
除上述外，还有病因不同、治疗方法不同等区别。建议患者在日常生活当中，还应多注意锻炼身体，如跑步、登山等，来增强患者的免疫力以及抵抗力。
