通常情况下，嗓子不舒服咳出鲜血可能是由于急性咽喉炎、支气管炎、喉癌等原因导致。具体分析如下：
1、急性咽喉炎
急性咽喉炎的常见症状为喉咙痛，严重的患者可能会咳出血，诱发原因一般包括用声过度、受凉等。患者可以在医生的指导下使用阿昔洛韦片、西瓜霜润喉片等药物配合治疗。
2、支气管炎
支气管炎一般是发生在支气管黏膜以及周围软组织的炎症，以咳嗽、咳痰为主，患者咳嗽比较严重的话，会导致部分支气管毛细血管破裂，引起咳血。患者可在医生的指导下使用氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片等药物进行治疗。
3、喉癌
喉癌是一种发生在喉部的恶性肿瘤，由于喉部有异物，患者一般会出现呼吸困难、过度咳嗽、吞咽困难等症状，而咳嗽症状严重时或肿瘤黏膜溃烂时，就会引起咳血。喉癌早期可以通过手术方式将其切除，喉癌中、晚期手术切除之后，还需要给予放疗、化疗等辅助治疗。
除此之外，肺炎、急性会厌炎、肺结核等也可能会引起嗓子不舒服咳出鲜血的情况，建议患者及时就医，具体病因需要到医院完善查体、CT等检查后才能明确，以免延误病情，造成严重后果。
