子宫全切20天后阴道少量出血可能是生理因素导致的，也可能是病理因素导致的，如细菌性阴道炎、宫颈炎等。具体分析如下：
一、生理因素
子宫全切一般是指保留卵巢、宫颈的前提下，将子宫切除，如果子宫全切20天后阴道少量出血，可能是切除部位的血液残留，在后续的恢复期间排出体外，属于正常现象。
二、病理因素
1、细菌性阴道炎
如果患者阴道部位受到外界病菌侵袭，打破阴道菌群平衡，就可能引发细菌性阴道炎，使患者阴道在炎症因子刺激下产生异常出血的症状，导致上述情况，可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
2、宫颈炎
宫颈炎多数情况下受激素水平失衡、病菌感染等影响，使患者宫颈粘膜出现损坏，产生该症状。患者可以使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片等药物，但用药必须在正规医生的治疗下进行。
除此之外，子宫全切20天后阴道少量出血可能是萎缩性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈息肉等导致的。建议术后定期进行复查。
