49岁黄体功能不足一般需要治疗。具体分析如下：
黄体一般是卵泡所形成的腺样体结构，其主要功能为分泌孕酮、合成雌激素，如果49岁黄体功能不足，一般需要治疗，否则可能会导致卵巢受到雌激素的刺激加大，影响正常的生殖功能，还可能造成生殖系统逐渐萎缩，引发月经失调、乳房胀痛等不适症状。因此黄体功能不足的患者可以遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物。且在进行治疗期间，在饮食方面需要以清淡为主，以防体内脂肪堆积，加大身体负担，进一步刺激激素的分泌。对于黄体功能不足的患者，机体免疫力较低，极易出现生殖器感染的情况，因此日常需要注意个人清洁卫生，穿着舒适棉质的贴身衣物。
建议在日常生活中定期进行全身检查，出现不适症状，及时就医。
