脸上长了一个包很硬，扣掉又结痂可能是痤疮、毛囊炎、皮脂腺囊肿等原因引起，需根据不同病因针对性治疗。具体分析如下：
1、痤疮
痤疮是一种发生在毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，青春期脸上的皮脂腺分泌比较旺盛，可能会出现痤疮的情况，可表现为硬疙瘩，会出现扣掉又结痂的现象。可以遵医嘱外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行缓解。
2、毛囊炎
毛囊炎是指毛囊发生感染导致的一种炎症性疾病，如果脸上皮肤清洁不当，可能会导致局部的毛囊发生感染，引发毛囊炎，此时皮肤上会出现炎症反应，可表现为上述现象，同时伴有红肿、瘙痒症状。可以在医生的指导下外用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行缓解。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿一般会发生于头部以及面部等皮脂腺丰富的部位，当脸上出现皮脂腺囊肿后，可出现隆起于皮肤的疙瘩，形态一般为圆形，质地一般较硬，扣掉后可能会又结痂。可以通过手术进行切除。
除以上相对常见原因外，还可能是其他原因导致的，如疖肿、皮肤纤维瘤、寻常疣等。如有不适症状，应该及时就医进行检查，及时进行治疗，以免耽误病情。
