上嘴唇发痒有密密麻麻小颗粒可能是接触性唇炎、皮脂腺异位症、口唇疱疹等原因导致的，需要及时去医院进行治疗。具体情况如下：
1、接触性唇炎
可能是患者吃芒果、外用口红等过敏原引起的，会导致口唇黏膜过敏，出现长红斑，伴有瘙痒现象，可以遵循医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。
2、皮脂腺异位症
可能与激素水平、创伤等有关，可能会对皮肤造成一定的刺激，出现白色丘疹、疼痛等现象，可以遵循医嘱外部涂抹维A酸乳膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。
3、口唇疱疹
通常是指发生在口腔皮肤和黏膜交界部位的皮肤病，可能会导致嘴巴组织出现病变，造成密密麻麻的小疙瘩、红肿等现象，可以在医生的指导下使用六神丸或甲硝唑口颊片等药物治疗。
除上述原因外，还可能是腺性唇炎、带状疱疹、手足口病等导致的。注意避免用手抓挠，保持局部的清洁。
