同房后两天阴道出血可能是生理因素导致的，也可能是病理因素导致的，如阴道炎、子宫内膜炎等。具体分析如下：
一、生理因素
如果在同房时力度较大，可能会造成阴道黏膜受到摩擦，出现破损情况，产生同房后两天阴道出血的症状，属于正常生理现象，可以在此期间保证个人清洁卫生，并减少同房频率的方式进行缓解。
二、病理因素
1、阴道炎
阴道部位受到外界病菌侵入，造成阴道菌群失衡，便会引发阴道炎，使阴道黏膜出现异常出血的情况，从而导致上述症状。需要遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物。
2、子宫内膜炎
子宫内膜部位受到淋巴系统、血液循环系统等携带的病原体感染，便可能引发子宫内膜炎，使子宫内膜在炎症因子的刺激下产生该症状，需要及时遵医嘱使用头孢克肟胶囊、注射用头孢曲松钠等药物。
除此之外，同房后两天阴道出血可能是内分泌失调、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉等导致的。建议在进行治疗期间，饮食以清淡为主。
