脖子上长小肉粒，发硬可能是毛囊炎、扁平疣、丝状疣等导致的，需要及时去医院进行治疗。具体情况如下：
1、毛囊炎
主要与细菌感染、自身免疫功能下降等因素有关，可能会导致皮肤长小肉粒，触摸发硬现象，可以在医生的指导下外部涂抹红霉素软膏或夫西地酸乳膏等药物治疗。
2、扁平疣
通常是一种由人乳头瘤病毒感染导致的病毒性疾病，可能发生在面部和手的背面，皮损主要表现为凸起的小肉粒，可以在医生的指导下外部涂抹异维A酸红霉素凝胶或氟尿嘧啶软膏等药物治疗。
3、丝状疣
通常是一种由人类乳头瘤病毒导致的传染病，通常发生在颈部、前额和眼睑。特点是有小而尖锐的突起，表面不光滑，可以在医生的指导下外部涂抹咪喹莫特乳膏或阿昔洛韦软膏等药物治疗。
除上述原因外，还可能是脂肪瘤、软纤维瘤、甲状腺瘤等导致的。注意避免用手抓挠，保持局部区域的清洁。
