高血压同房后受交感神经兴奋因素的影响，血压可能会升高。但是受血管扩张的原因，也可能会降低。具体分析如下：
1、升高
高血压患者在同房后可能会出现血压升高的情况，主要可能是由于同房过程中引起的心率加快、交感神经兴奋等原因有关。人体处于交感神经兴奋的情况下有可能会导致血管异常收缩，尤其是在同房进行过程中或达到高潮时，血压可能会升高。
2、降低
高血压的患者在同房后也可能会出现血压降低的情况，主要原因考虑与心率减慢、血管异常扩张等因素有关，特别是在房事结束之前以及自身进入放松状态的情况下，血压降低的情况可能更加明显。
需要注意的是，不同个体的血压反应可能会有所不同，同房后的血压变化也可能受到多种因素的影响，如果在同房后发现血压波动异常，建议及时前往医院就诊。
