胖子做仰卧起坐肚子疼可能是生理因素，也有可能是肌肉拉伤、胃肠痉挛等原因引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。具体分析如下：
一、生理因素
如果做仰卧起坐的时间比较长，动作比较剧烈，会导致局部乳酸堆积，从而出现局部疼痛，这属于正常现象，一般在休息后会缓解，不需要过度担心。
二、疾病因素
1、肌肉拉伤
仰卧起坐的过程中如果不慎拉伤腹部肌肉，会导致局部疼痛，并伴有肿胀、抽筋等症状。患者应该在医生的指导下服用塞来昔布胶囊、三七片等药物来改善症状。
2、胃肠痉挛
通常和环境因素、饮食不当等有关，会导致患者肠壁平滑肌强烈收缩，从而引起局部疼痛，并伴有恶心、呕吐等症状。患者此时可以适当的进行按摩或者热敷，必要时遵医嘱服用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物来进行治疗。
除上述常见原因外，还有可能是其他因素所致，比如胃肠炎、肠梗阻、胃肠肿瘤等，患者此时应该及时就医治疗，以免耽误病情。
