孕晚期便秘严重用开塞露也拉不出来可能与子宫压迫、功能性消化不良、肠易激综合征等原因有关，可通过调理饮食、药物干预等方式进行治疗。具体分析如下：
1、子宫压迫
由于胎儿的生长和子宫的扩张，会对肠道造成一定程度地压迫和挤压，影响肠道的正常蠕动和排便。孕妇应多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，保持体内水分充足，有助于缓解症状。
2、功能性消化不良
由于妊娠激素水平的升高，可能会影响肠道的蠕动和消化功能，使肠道蠕动减慢，消化功能下降，出现排便困难的症状。患者可遵医嘱服用乳酸菌素片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌的药物进行治疗。
3、肠易激综合征
在孕晚期，妊娠激素水平的变化和胎儿的压迫可能会导致肠道的功能紊乱，进而引发肠易激综合征，出现便秘、腹痛等症状。患者可遵医嘱服用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行改善。
除以上常见原因以外，还可能与胃肠功能紊乱、低位肠梗阻等有关。患者应前往医院就诊，明确原因后进行规范化处理或治疗。
