一激动手脚发麻发硬可能是生理性原因，也可能是颈椎病、高血压等病理性原因导致，需根据具体病因选择手术或者药物治疗。具体分析如下：
一、生理性原因
在情绪激动期间，由于大脑处于兴奋状态，身体血液循环加速，一些患者可能会出现手脚麻木、僵硬等症状。这是一种正常现象，通常不需要治疗。
二、病理性原因
1、颈椎病
颈椎病累及并压迫颈神经根，导致颈神经根及周围组织反应性水肿，根管狭窄粘连，从而出现手指麻木症状，可通过手术进行治疗。
2、高血压
由于高血压患者血压波动或者升高时，全身的小动脉痉挛，脉管腔变窄，引起手足局部供血不足，从而出现四肢麻木。可遵医嘱服用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等药物治疗。
除上述常见原因外，还可能是糖尿病性周围神经病变、脊髓炎、脑卒中等原因导致。建议若有不适，应及时就医治疗。
