一般情况下，睡了20分钟午觉头疼一下午可能是生理性原因，也可能是上呼吸道感染、颈椎病等病理因素导致的，需根据具体病因选择一般治疗或者用药治疗。具体分析如下：
一、生理性原因
睡眠质量不佳、睡眠时间过长或过短、睡姿不正确等，导致大脑供血不足，可能导致头疼，一般通过适当休息可缓解症状。
二、病理性原因
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染会引起鼻塞、鼻窦炎等症状，导致鼻腔和鼻窦的黏膜充血、肿胀，进而影响到头部的血液循环和神经系统，引起头痛的感觉。可遵医嘱服用盐酸莫西沙星片、阿奇霉素片等药物治疗。
2、颈椎病
睡觉时如果睡姿不好，可能会加重颈椎病对椎动脉的压迫，进而影响到颈部的血液循环和神经系统，引起头疼的感觉。可遵医嘱服用颈复康颗粒、骨筋丸片等药物治疗。
除上述常见原因外，还可能是神经性头痛、鼻窦炎、脑缺血等原因导致。建议若有不适，应及时就医治疗。
