一般情况下，柠檬水可以排尿酸，起到辅助降尿酸的作用，具体分析如下：
尿酸高的患者喝柠檬水有一定的排尿酸作用，因为高尿酸血症是一种代谢性疾病，由于嘌呤代谢异常所引发。而血尿酸通过肾脏排泄，需促进肾脏尿酸从血液中排泄出来，所以应该碱化尿液。在喝入柠檬水以后，经过体内代谢，属于弱碱性物质，可使尿液碱化，所以喝柠檬水有一定作用。虽然柠檬水在口感上感觉到很酸，但是其实柠檬的性质是偏碱性的，如果长期坚持饮用柠檬水，也能够中和体内的酸碱度，从而降低尿酸的含量。
总之，柠檬水可以排尿酸，但喝柠檬水只是辅助治疗，不能替代降尿酸药物的治疗。患者还需要在医生的指导下规范使用降尿酸药进行降尿酸治疗。
