一般情况下,IgA肾病4级快四十年了可能与原发性肾病、感染、外源性毒素、遗传等原因有关,一般代表病理比较轻微,患者可通过一般治疗、药物治疗、中医治疗、透析治疗、肾脏替代治疗的方式改善。具体分析如下:
1、一般治疗
此时患者更重要的是生活以及饮食上的注意,饮食上注意低盐优质低蛋白饮食,每日食盐摄入量小于等于6g。
2、药物治疗
IgA肾病4级经过快四十年发展肾功能仍然正常的话,说明病变控制较平稳,此时患者可考虑使用ACEI类或ARB类药物,保护肾功能,减轻尿蛋白,延缓肾功能不全的进展,常用的如卡托普利片、马来酸依那普利、厄贝沙坦片等,具体药物治疗方案需由医生根据病情制定。
3、中医治疗
可以遵医嘱应用桂附理中丸、人参健脾丸等药物,还可以配合针灸进行辅助的治疗。以补虚固本为主,扶正以益气养阴为要,健脾养肾用药时应避免过燥过腻食物。
4、透析治疗
若患者病情已经达到了透析的指征,可考虑到正规医院进行透析治疗,如血液透析、腹膜透析等。
5、肾脏替代治疗
如果病情继续进展,进入到终末期,以上方式已经没有办法达到良好的治疗效果,则此时则需要到正规医院采取肾脏替代治疗。
综上所述,针对IgA肾病4级所表现出来的症状,治疗的方式也有一定差别,建议如出现上述问题,建议患者积极就医治疗。