一般情况下，发热39℃时额头需要冷敷。发热39℃已经接近了高热的范围，需要冷敷额头，通常可以降低温度。具体分析如下：
发热是指机体在致热原的作用下或因体温中枢功能发生障碍，导致机体产热增加而引起。一般情况下，当机体出现发热症状时，建议及时采取物理降温措施，比如用冷毛巾冷敷额头或在额头上使用退热贴，此举有利于帮助身体散热，来促使发热症状逐渐恢复。因此，发热39℃时应及时冷敷来进行物理降温。
如果患者发热温度低于39℃，则可以选择热敷，即用温热的毛巾反复擦拭患者的前额、颈部、腋窝、四肢、腹股沟等大血管，以加速血液循环、帮助出汗，达到退热的效果。
如果出现体温持续上升并有不适感的情况，建议及时前往医院就诊，并谨遵医嘱服用退热药，如布洛芬片、对乙酰氨基酚片等。
