孕38周血压高一般需要终止妊娠。具体分析如下：
如果血压水平持续较高，可能会对母体和胎儿健康造成风险。高血压可能引起头痛、视力模糊、肝功能异常和尿蛋白增加等症状，这些症状的严重程度也需要考虑。高血压可能影响胎儿的生长和发育，增加早产、胎盘剥离和胎儿宫内窘迫等并发症的风险。如果高血压情况严重，可能需要考虑终止妊娠以保护母体的健康。一般如果高血压持续且症状明显，可能需要考虑终止妊娠。但是，在做出决策之前，医生还会评估孕妇和胎儿的整体状况，以及探查其他可行的治疗方案。如果需要终止妊娠，医生会选择最适合的方法来保护孕妇的健康。这可能包括使用药物引产或进行剖宫产手术。
建议在医生的指导下才能做出最合适的决策，以确保母婴的安全和健康。
