腹膜透析和血液透析的主要区别是实施方式、方便程度、透析液成分、使用时间、残肾功能保护等，具体分析如下：
1、实施方式
腹膜透析通过在腹腔内注入透析液，利用患者自身的腹膜进行物质交换。透析液在腹腔内与血液中的废物和多余液体进行交换，并通过排泄过程清除体内废物和多余液体。而血液透析通过将患者的血液引入透析机，利用半透膜将废物和多余液体从血液中清除，然后将净化后的血液返回患者体内。
2、方便程度
腹膜透析可以在患者家中自行进行，一般情况下，腹膜透析的持续时间较长。而血液透析通常在医疗机构进行，每次透析通常需要2到4个小时。
3、透析液成分
腹膜透析中使用的透析液成分与血液透析中使用的透析液成分不同。腹膜透析透析液中含有葡萄糖等物质，可通过腹膜进行废物清除和液体平衡调节。而血液透析的透析液是无葡萄糖的生理盐水，主要通过半透膜清除废物和液体。
4、使用时间
血液透析患者需遵医嘱每周到医院进行2到3次治疗；腹膜透析一天可进行3到4次治疗。
5、残肾功能保护
腹膜透析是通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的治疗目的，且对于残肾功能保护比较好。血液透析是通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内过多的水分，达到治疗目的。但是对残肾功能保护是比较差的。
注意，在腹膜透析或者血液透析期间一定要多休息，保持良好的心态，不要过于紧张或者精神压力太大，以免使治疗受到影响。
