一般情况下，右臂肩膀下面疼痛可能是由外伤、筋膜炎、颈椎病、肩周炎、胆囊结石等因素造成。具体分析如下：
1、外伤
由于外伤等因素作用于患者右肩膀下方，导致肩胛骨骨折、肌肉及周围软组织损伤，患者可出现右肩膀下面疼。患者可以在医生的指导下使用活血止痛胶囊、美洛昔康片等药物治疗。
2、筋膜炎
由于长期肩部劳作等原因引起患者局部肌肉、筋膜的无菌性炎症，患者可出现右肩膀下面疼。建议患者平常避免长期久坐，要多点活动一下肩膀，防止出现关节粘连，一般可以做下针灸理疗治疗，配合多用热毛巾热敷，有严重有关节粘连的话，有可能还要通过小针刀治疗才可以。
3、颈椎病
由于患者的颈椎部位发生病变，存在增生和椎间盘突出等情况，压迫到支配上肢运动的神经，神经部位的供氧受阻导致神经缺血，从而引发右肩部位的疼痛。可以在医生的指导下使用腺苷钴胺片、保泰松片等药物治疗。
4、肩周炎
肩周炎属于一种退行性病变，肩关节存在炎症，会慢慢老化引起水肿，导致关节间的缝隙变小，关节囊粘连，血液循环不畅，出现活动障碍，引发疼痛。患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释胶囊、秦川通痹胶囊等药物治疗。
5、胆囊结石
胆囊结石有可能会导致右肩疼痛。胆囊结石是指发生在胆囊的结石，属于一种常见病，随着生活水平的提高，发病率有明显的上升趋势。遵医嘱使用药物治疗，比如丁溴东莨菪碱胶囊、硫酸阿托品片等缓解疼痛的药物，必要时给予手术切除。
除此之外，右臂肩膀下面疼痛还有可能与肿瘤性疾病等原因有关，患者需要及时就医诊断，以免耽误病情。
