一般情况下，肩胛骨有密密麻麻的小疹子可能是由湿疹、毛囊炎、过敏性皮炎、毛周角化病、过敏性紫癜等原因引起，建议患者按照医嘱对症治疗。具体分析如下：
1、湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，常见症状为瘙痒。皮疹呈对称分布、多形性、有渗出倾向、自觉瘙痒。耳后、会阴、手部、肛门等处多见。可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物。
2、毛囊炎
毛囊炎是细菌、真菌、病毒等感染引起。常表现为红色丘疹伴有疼痛，痤疮等。严重者可出现全身症状的软组织感染。患者可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等药物。
3、过敏性皮炎
该疾病多是由于患者自身抵抗力、免疫力下降，同时食用如海鲜、芒果以及接触化学物品等过敏原引起的一系列过敏反应，常见症状为瘙痒、红斑以及自觉灼热。可遵医嘱使用盐酸奥洛他定片、氯雷他定片等药物。
4、毛周角化病
毛周角化病多与遗传、维生素A缺乏、内分泌因素有关，多表现为毛囊角质栓、角化性丘疹、毛囊周围红斑，皮肤呈鸡皮样外观等。有时有轻微的瘙痒感。可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
5、过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种全身小血管的变态反应性炎症，多为红紫色斑点，对称分布。同时可有关节炎、腹痛和肾脏等损害。可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、布洛芬片等。
建议患者出现上述症状后，及时前往医院进行就诊治疗。平时注意养成良好的生活习惯，避免吃辛辣刺激的食物，以免不利于恢复。
