一般情况下，上大的通常是指排便，排便擦的时候有血可能与痔疮、肛裂、肛窦炎、直肠炎、直肠息肉的因素有关。建议患者按照医嘱对症治疗。具体分析如下：
1、痔疮
痔疮是一种常见病，由于肛管静脉丛曲张，排便时，粪便损伤曲张的痔静脉，可导致大便完擦纸上有血的症状出现。建议可遵医嘱口服化痔胶囊、云南白药胶囊等药物治疗。
2、肛裂
肛裂和大便干燥等情况密切相关，由于存在肛裂伤口，排便过程中，粪便撑开肛裂伤口，诱发大便完擦纸上有血症状出现。患者多出现排便过程中以及排便结束后的肛门疼痛表现。患者可在医生指导下使用麻仁丸、乳果糖口服溶液等药物进行调理。
3、肛窦炎
发病以后，排便过程中，粪便损伤病变区域，可诱发大便完擦纸上有血症状出现。多伴随肛门内部瘙痒、疼痛症状。患者可在医生指导下使用奥硝唑胶囊、甲硝唑胶囊等药物进行治疗。
4、直肠炎
直肠炎可导致直肠黏膜出现炎症性改变，黏膜出现充血、水肿病变等，在一定程度上影响患者的消化系统功能。当直肠炎波及直肠及肛管周围黏膜下层及相关腺体时，可出现小血管破裂及腺体分泌异常，从而出现红色鲜血样便及黏液脓血便等症状。患者可在医生指导下使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、等药物进行治疗。
5、直肠息肉
多见于直径较大的直肠息肉患者，由于粪便损伤直肠息肉，导致大便完擦纸上有血出现。患者可在医生指导下使用布洛芬胶囊、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊，以免耽误病情。平时注意养成良好的生活习惯，避免吃辛辣刺激的食物，以免不利于恢复。
