一般情况下，七十几岁的奶奶乳房周围疼痛可能是睡觉姿势不当、情绪不当、乳腺增生症、乳腺炎、乳腺囊肿的因素引起的。具体分析如下：
1、睡觉姿势不当
如果睡觉时经常趴着睡或一侧睡觉，可能会导致乳房受压，出现乳房疼痛、肿胀等情况，可以通过热敷的方式来帮助缓解。
2、情绪不当
如果老人经常生闷气或压力过大，容易导致体内的激素水平升高，也会出现乳房疼痛的症状。平时注意调节情绪，有助于缓解症状。
3、乳腺增生症
乳腺增生是由于体内的内分泌紊乱造成的，表现为乳房疼痛、肿胀、硬块等，可以遵医嘱服用逍遥丸、小金丸、逍遥散等药物进行治疗。
4、乳腺炎
乳腺炎是因为微生物感染所引起的一种乳腺组织炎症疾病，表现为乳房热、肿、红、痛等，可以遵医嘱通过服用阿莫西林胶囊、红霉素胶囊、青霉素颗粒等药物缓解病情，具有消炎作用。
5、乳腺囊肿
乳腺囊肿是乳腺组织中形成的囊状结构，可能导致乳房的疼痛和不适。这通常是一种良性的情况。需要就医通过手术切除治疗。
若不适的症状严重，建议及时就医，以免延误病情。平时注意养成良好的生活习惯，避免吃辛辣刺激的食物，以免不利于恢复。
