一般情况下，肺结核引起肺积水是否严重需要根据患者病情进行综合考虑。如果患者是单纯肺结核引起肺积水，无其他不适症状，通常不严重；如果患者肺结核引起肺积水还伴随其他并发症，通常是比较。具体分析如下：
1、不严重
如果患者是单纯肺结核并发胸膜炎引起的肺积水，病变不广泛，且基础状况较好，没有其他不适症状以及并发症，通常经过有效抗结核治疗可逐渐恢复，此症状不算严重。
2、严重
肺结核引起的肺积水临床上比较严重，因为肺积水是一种炎症感染，会对肺部造成比较大的伤害，有可能会引起肺部症以及慢性阻塞性肺病等并发症。应该积极进行有效治疗，通常的治疗以胸腔闭式引流的治疗为主，在进行治疗以后需要使用抗生素类的消炎药物来控制炎症感染。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊，以免耽误病情。
