一般情况下，肺结核不治疗是不会自愈的，需要积极配合医生治疗。具体分析如下：
肺结核属于临床常见的一种呼吸道传染病，是由结核分枝杆菌感染导致，能够通过呼吸道飞沫、消化道等途径传播。如果结核分枝杆菌侵入体内后在肺泡巨噬细胞内生长繁殖，使患者的肺部组织出现了炎症性病变，则会引起肺结核。此类患者会出现咳嗽以及咳痰，严重时还可能会伴有咯血、胸部疼痛等症状，部分患者也会出现低热、身体乏力以及盗汗、食欲不振等。
少数患者还可能出现结核的播散引起身体其他部位的结核病，如合并肠结核、骨结核、结核性脑膜炎等。在大部分情况下，不治疗的患者很难自行清除病灶，并不会自愈。患者需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、注射用硫酸链霉素等药物治疗。如果患者不接受治疗，病情可能会不断加重。
患有肺结核时，患者应积极配合医生治疗。治疗期间也要注意清淡饮食，避免进食辣椒、花椒等辛辣、刺激性食物。同时要避免进行剧烈运动，更有助于身体恢复。
