一般情况下，肺结核、胸膜炎可能是免疫力低下、密切接触感染源、环境因素、结核菌感染累及胸膜、糖尿病等因素造成的，建议患者及时就医，按照医嘱对症治疗。具体分析如下：
1、免疫力低下
当人体免疫力下降时，如长期熬夜、过度劳累、营养不良等，机体对结核菌的抵抗力减弱，原本潜伏在体内的结核菌可能重新活跃并大量繁殖，容易侵犯胸膜，导致肺结核合并胸膜炎。保持规律的生活作息，避免熬夜，保证每天7-8小时的充足睡眠。注意饮食均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
2、密切接触感染源
与开放性肺结核患者密切接触，如共同生活、工作、学习等，通过咳嗽、喷嚏等方式传播的结核菌容易被吸入体内，若结核菌在肺部大量繁殖并累及胸膜，就会引发肺结核合并胸膜炎。避免与活动性肺结核患者密切接触，如无法避免，应佩戴口罩，做好防护措施。
3、环境因素
长期处于通风不良、人员密集的环境中，结核菌容易在空气中积聚，增加了感染的几率，一旦感染肺部并蔓延至胸膜，可导致肺结核合并胸膜炎。保持室内空气流通，定期开窗通风，在人员密集的场所可使用空气净化器等设备，减少空气中结核菌的浓度。
4、结核菌感染累及胸膜
结核菌感染可能导致肺结核，如果累及胸膜，可能引起胸膜的炎症反应，导致胸膜炎，出现咳嗽、疼痛等症状。患者可在医生的指导下使用异烟肼维B6片、利福平片、盐酸乙胺丁醇胶囊等药物进行治疗。
5、糖尿病
糖尿病可能与代谢、环境等有关，患者血糖长期处于较高水平，有利于结核菌的生长繁殖，同时高血糖会导致机体免疫功能受损，尤其是细胞免疫功能下降，使得结核菌更容易侵犯肺部并累及胸膜，引发肺结核合并胸膜炎。建议在医生的指导下使用甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、阿卡波糖胶囊等药物缓解不适。
患者平时应清淡饮食，避免进食辛辣、刺激性食物，如大蒜、麻辣烫、芥末等；还应注意休息，不宜过度劳累，以免影响身体健康。
