一般情况下，做小肠镜需要清肠。具体情况分析如下：
小肠镜是一种内镜检查方式，其具体方式为在患者肛门部位插入肠镜，肠镜到达小肠部位后方便进行观察、取样等操作。为了保证小肠镜检查进展顺利和视野清晰，必须将肠道内容物彻底排净，才能观察到肠道的病变，因此在小肠镜检查时必须要清肠。
患者进行小肠镜检查前需进行身体全面检查，明确是否存在急性胰腺炎、急性胆道感染、腹腔广泛粘连等情况，若存在上述情况则不宜进行检查。如果出现不适，建议及时就医，在医生的指导下规范治疗，有助于身体恢复。
