一般情况下，子宫内膜厚4mm回声欠均匀是指女性子宫内膜回声不均质。提示子宫内膜回声不均匀可能与损伤、多次人流、宫颈炎、子宫内膜增生症、子宫内膜息肉等因素有关。建议女性按照医嘱对症治疗。具体分析如下：
1、损伤
如果女性的子宫内膜受到损伤，可能会导致子宫内膜出现炎症，炎症细胞浸润和纤维组织增生可能会出现上述现象。女性可在医生指导下使用复方戊酸雌二醇片、己烯雌酚片等药物进行治疗。
2、多次人流
人流手术会对子宫内膜造成一定的损伤，如果术后恢复不好，就可能导致子宫内膜厚4mm回声欠均匀；此外，如果人流后出现宫腔内胎膜残留，也可能导致上述现象。女性可在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，主要表现有外阴瘙痒、分泌物增多等症状。如果女性有宫颈炎，炎症刺激了子宫内膜，进而出现上述现象。女性可在医生指导下使用金刚藤胶囊、盐酸米诺环素胶囊等药物进行治疗。
4、子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是由于内源性或外源性雌激素增高引起的子宫内膜腺体或间质增生，出现子宫内膜增厚，也可出现上述现象。女性可在医生指导下使用醋酸甲羟孕酮片、氨甲苯酸片等药物进行治疗。
5、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉可能与内分泌因素、炎症的刺激因素等有关，可引起不规则阴道流血、不孕，患有子宫内膜息肉，可能导致B超检查提示子宫内膜厚4mm回声欠均匀的情况，女性需要及时在医生的操作下进行手术治疗，比如宫腔镜电切术、全子宫切除术等。
如果女性出现不适症状，建议及时前往医院就诊，以免耽误病情。
