一般情况下，围绝经期同房是否需要避孕需要根据患者情况综合分析。如果患者还有正常排卵，通常是需要避孕的；如果患者没有排卵了，则不需要避孕。具体分析如下：
1、需要
围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期，包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经的后1年。围绝经期是卵巢功能衰退的征兆，在此期间，虽然卵巢功能逐渐减退，但仍有可能发生排卵，如果没有采取有效的避孕措施，仍然有可能妊娠，因此，如果患者在围绝经期仍然有排卵的话，是需要避孕的。
2、不需要
此外，如果患者已经彻底绝经，并且没有发生过排卵，那么就不需要再采取避孕措施。需要注意的是，围绝经期女性体内激素水平下降，可能会导致阴道干涩、性生活困难等问题。这种情况下，使用避孕套或者润滑剂等方法可以帮助缓解这些问题。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊，以免耽误病情。
