一般情况下，膝关节囊腔积液是否要紧，需要根据具体情况进行判断。如果患者膝关节囊腔积液较少，通常不要紧；如果患者膝关节囊腔积液比较多，可能比较要紧。具体分析如下：
1、不要紧
如果患者膝关节囊腔积液量较少，且患者没有明显的不适症状，此类情况通常不要紧。此类膝关节囊腔积液可能是由于关节退行性改变、滑膜慢性炎症等引起的，一般通过休息、制动、避免负重、超短波治疗、口服药物等治疗手段即可缓解症状，控制病情发展。
2、要紧
如果患者膝关节囊腔积液量较多，并且出现局部肿胀、疼痛、关节活动受限等症状时，那么这种情况可能比较严重。膝关节囊腔积液量的增多可能提示关节内有炎症症状或者关节外伤等因素，需要及时就医，进行详细检查和诊断。医生可能会建议进行关节穿刺、核磁共振等检查，以明确病因，制定针对性的治疗方案。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊，以免耽误病情。
