一般情况下，心脏尖瓣反流严不严重，需要根据具体情况来判断，如果是中重度的返流，通常比较严重；如果是轻度的返流，可能不严重。具体分析如下：
1、严重
心脏尖瓣返流通常继发于心脏扩大，如各种心肌病引起的心脏扩大、心脏尖瓣关闭不全等。也可能是瓣膜本身病变，导致的心脏尖瓣中大量的反流。如果心脏尖瓣是中重度的返流，属于较为严重的情况，建议进一步查找引起心脏尖瓣返流的原因。
2、不严重
如果是轻度的心脏尖瓣返流，一般不严重，心脏彩超常会报告轻度心脏尖瓣返流，没有任何临床症状则考虑是心脏尖瓣退行性变，不需要任何处理，但需按时监测。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊，以免耽误病情。
