肚子上腹部正中间的绞痛一些可能的原因一般有急性胃肠炎、胃溃疡、胰腺炎、肾结石、心绞痛等。具体可以根据病因采取治疗方案。如果症状持续或严重，建议立即就医治疗。具体详情如下：
1、急性胃肠炎
通常因进食不洁、生冷或刺激性食物而诱发。可以导致上腹部绞痛、腹泻的症状。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、消旋山莨菪碱片、蒙脱石散等药物治疗。
2、胃溃疡
胃溃疡是一种胃黏膜破损的疾病，通常表现为中心腹痛、消化不良和胃灼热感。可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物缓解。
3、胰腺炎
胰腺炎是一种胰腺组织的炎症，常引起持续性上腹部疼痛。可根据医生建议布洛芬胶囊、硫酸阿托品片、颠茄片等药物缓解炎症。也可以通过放置胃管将胃内容物吸出，以减轻腹胀和疼痛。
4、肾结石
主要表现为腰部和腹部疼痛，有时伴有血尿。建议多喝水，促进尿液排出，避免憋尿。可以在医生指导下使用双氯芬酸钠片、枸橼酸氢钾钠颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。也可以通过体外冲击波碎石术将结石打碎，然后通过尿液排出体外。
5、心绞痛
心绞痛可能是因为心肌供血不足引起的，或者是心肌缺氧导致的，会出现肚子上腹部中间绞痛、胸闷气喘以及呼吸不畅等症状。可以在医生指导下使用硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物治疗。
在生活中要注意饮食卫生、避免过度劳累、保持心情愉悦等，以预防疾病的复发。
