通常情况下，小儿积食化热便秘可以遵医嘱吃大黄、芒硝、生地黄、双歧杆菌活菌散这些药。
1.大黄：大黄具有泻下、清热、解毒的功效。在积食、化热、便秘的情况下，大黄可以通过刺激肠道蠕动，促进大便的排出，起到通便的作用。同时，其清热解毒的特性也有助于缓解热毒引起的肠胃不适。
2.芒硝：芒硝有泻下作用，能够软化大便，增加排便的舒适性，从而缓解便秘症状。其泻下作用有助于清除体内积食，促使大便通畅。
3.生地黄：生地黄具有清热滋阴的作用。在积食、化热、便秘的情况下，生地黄可以调节肠道功能，滋润肠道，缓解肠热，有助于改善便秘症状。
4.双歧杆菌活菌散：双歧杆菌活菌散是一种有益的肠道菌群，对维持肠道微生态平衡、促进肠道健康有积极作用。在积食、化热、便秘的情况下，双歧杆菌活菌散可以调节肠道菌群，促使有益菌的繁殖，维护肠道健康，对改善便秘症状可能有一定的帮助。
医生将根据具体情况和症状，制定适当的治疗方案，确保用药的安全性和有效性。日常生活中，建议饮食上应注重多摄入富含膳食纤维的食物，增加水果、蔬菜和全谷类的摄入。保持充足的水分摄入，鼓励儿童适量运动也有助于促进肠道蠕动。
