腺样体肥大一般4-6岁开始。具体分析如下：
腺样体肥大通常在青春期开始变得明显，但实际上，可能在青春期前或后的任何年龄都会发生。腺样体是一种位于咽喉后壁的淋巴组织，在儿童4-6岁通常比较小，但随着年龄的增长，可能逐渐增大。
儿童和青少年的免疫系统在发育过程中可能对周围环境中的抗原产生更为敏感的反应，这可能导致腺样体肥大。由于腺样体是淋巴组织，在对抗感染时可能会变得肿大。儿童因为常常暴露于各种病原体，因此更容易经历反复感染，这可能导致腺样体肥大。
虽然腺样体肥大本身通常是良性的，但在一些情况下，可能导致呼吸道阻塞、咽喉炎症等问题，需要医学干预。日常生活中，建议按时刷牙，有助于减少口腔感染的发生。避免过度使用刺激性的口腔产品、烟草和刺激性食物，以减轻咽喉不适。
