紧张心跳加速和手抖可能是由多种原因引起的。一般情况下，可以考虑焦虑和压力、药物副作用、过量饮用咖啡、低血糖、甲状腺功能亢进症等原因引起的。对于不同的原因，需在医生的指导下进行针对性的治疗。建议及时就医，早日治疗不适症状。具体分析如下：
1.焦虑和压力：情绪紧张会引发交感神经系统活跃，导致心率加快和手部震颤。伴有心悸、胸闷、手部颤抖、出汗等症状。可以通过放松技巧、心理咨询、行为疗法等方法改善。
2.药物副作用：某些药物，比如肾上腺素类药物、抗抑郁药等，可能导致心跳加速和手部颤抖。伴随症状可能因药物不同而异。建议调整药物剂量或更换其他药物，必要时咨询医生。
3.过量饮用咖啡：过量摄入咖啡，可能会刺激中枢神经系统，引起心跳加速和手部颤抖。同时伴有焦虑、失眠、头晕等症状。建议减少咖啡摄入、多饮水、适当休息。
4.低血糖：血糖过低可能导致大脑供氧不足，引起焦虑、心跳加速和手部颤抖。伴随头晕、恶心、混乱、饥饿感等症状。及时摄入含糖食物、维持血糖稳定，特殊情况下可能需要胰岛素治疗。
5.甲状腺功能亢进症：甲状腺过度活跃会加速新陈代谢，导致心率增加和手颤抖。伴有心悸、失眠、体重减轻、焦虑等症状。在医生的指导下，利用丙基硫氧嘧啶片、普萘洛尔片、美托洛尔片等药物治疗缓解。
针对紧张心跳加速手抖的情况，建议患者寻求专业医生的帮助以获取确切的诊断和治疗建议。治疗方法应该针对症状的具体原因，可能需要调整生活方式、药物治疗或手术等干预措施。
