一般情况下，大姨妈是指月经，肚子疼是指腹痛。没来月经腹痛可能是妊娠、消化不良、内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎等原因引起的。建议及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。具体分析如下：
1、妊娠
如果女性近期有性生活，并且没有采取避孕措施，可能会导致妊娠。妊娠之后子宫会逐渐增大，周围的韧带会拉扯到，从而引起腹痛的症状。这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。平时要注意多休息，避免过度劳累。
2、消化不良
表现为上腹部不适症状的临床综合征，常出现上腹痛、上腹烧灼感、餐后饱胀感等症状。可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、复合凝乳酶胶囊等药物改善症状。
3、内分泌失调
如果女性经常熬夜、精神压力过大，可能会导致内分泌失调，从而引起月经推迟、腹痛等症状。应保持均衡的饮食，摄入足够的维生素和矿物质，有助于维持内分泌系统的健康。
4、多囊卵巢综合征
这会导致卵巢中的卵泡无法正常发育和排出，形成囊肿，进而引起卵巢肿胀和炎症，导致腹部不适和疼痛。可以遵医嘱服用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片、螺内酯片等药物来治疗，平时要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物。
5、子宫内膜炎
由于各种病原菌感染子宫内膜导致的炎症，其中最典型的临床症状之一就是下腹痛，这是由于炎症导致子宫肌肉痉挛、充血、水肿等原因所引起的。子宫内膜炎还可能导致下腹坠胀、压痛等症状，这些症状也可能会引起腹痛。应在医生的指导下使用金刚藤胶囊、妇科千金片、妇炎净胶囊等药物治疗。
在日常生活中应避免食用刺激性食物和饮料，如辛辣食物、咖啡、酒精等，可以减轻症状。
