一般情况下，空腹喝牛奶腹痛可能是乳糖不耐受、胃酸过多、胃肠功能紊乱、胃肠炎、胃溃疡等原因引起的。对于不同的原因，需在医生的指导下进行针对性的治疗。建议及时就医，早日治疗不适症状。具体分析如下：
1.乳糖不耐受：乳糖是牛奶中的主要糖分，乳糖不耐受指的是乳糖酶缺乏，乳糖无法分解进入大肠被细菌发酵，产生气体引起腹痛，伴有腹胀、腹泻、打嗝、胃鸣、恶心等症状。避免乳糖摄入，可以选择乳糖酶替代品、或者使用低乳糖或无乳糖的牛奶。
2.胃酸过多：牛奶是碱性食物，可能会刺激胃酸分泌，导致胃酸过多，引起腹痛，伴有胃灼热感、反酸、胃痛等症状。避免空腹饮用牛奶，可在饭后饮用，必要时可以遵医嘱使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑片等药物缓解。
3.胃肠功能紊乱：胃肠功能紊乱可能会导致牛奶在胃肠道内不能被充分消化吸收，从而引起腹痛，伴随腹泻、胀气等症状。建议遵医嘱使用双歧杆菌活菌散、盐酸美贝维林片、匹维溴铵片等药物缓解。
4.胃肠炎：如果摄入冰牛奶、不洁牛奶或过期牛奶引起，可能引起胃肠炎，导致腹泻，伴随腹痛、呕吐等症状。在医生的建议下，可考虑通过适度的腹部按摩来促进肠道蠕动，或者遵医嘱使用盐酸环丙沙星胶囊、枸橼酸铋钾片、肠炎宁颗粒等药物来减轻炎症。
5.胃溃疡：由于胃酸的过度产生或感染引起胃黏膜受损，牛奶可能刺激胃黏膜，加重胃溃疡导致腹痛，伴有上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。避免空腹饮用牛奶，遵循医生的建议使用颠茄片、西咪替丁片、胶体果胶铋胶囊等药物缓解。
如果空腹喝牛奶导致腹痛，建议咨询医生以明确原因，并根据诊断结果采取相应的治疗措施，避免自行诊断和用药，以免延误病情。
