药流通常指药物流产。一般情况下，药物流产干净后同房出血可能是子宫恢复期、排卵期出血、宫颈炎、阴道炎、子宫内膜异位症等原因引起的，患者需要及时到正规医院就诊，查明原因后对症治疗。具体分析如下：
1、子宫恢复期
药物流产过程中，药物会促使子宫收缩以排出胚胎组织，这个过程中可能会损伤子宫内膜，这通常需要一段时间来恢复，而如果在此期间受到刺激，如同房时的机械性摩擦，可能导致尚未完全恢复的子宫内膜再次受损，进而引发出血。此时，建议立即停止同房，并多注意休息，和私处的清洁，以免出现感染问题。
2、排卵期出血
药物流产干净后，如果在同房时正处于排卵期，则卵泡破裂可能会损伤小血管，引起少量出血，但可能伴有腹部轻微胀痛。一般无需特殊处理，如果出血量增多或持续时间延长，应及时就医。
3、宫颈炎
宫颈炎是宫颈部位发生的炎症，可由多种病原体引起。在药物流产后，宫颈口处于开放状态，此时同房可能将病原体带入宫颈，引发宫颈炎，从而导致出血、肿胀等症状出现。此时，患者可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊、妇科千金片等药物改善。
4、阴道炎
阴道炎是阴道黏膜及黏膜下结缔组织的炎症，在药物流产后，阴道环境可能发生变化，如pH值改变、菌群失调等，使得阴道黏膜容易受到病原体侵袭，而在炎症刺激下，可能会会导致阴道黏膜充血、水肿，甚至糜烂，同房时可能因机械性摩擦而引发出血。此时，可在医生指导下使用甲硝唑栓、保妇康栓、克霉唑阴道片等药物改善。
5、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症指子宫内膜生长在子宫外的其他部位，在药物流产后，部分子宫内膜组织可能随血液逆流至其他部位种植并生长，形成子宫内膜异位症。同房时可能因机械性摩擦而刺激这些异位组织，导致出血。此时，患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、屈螺酮炔雌醇片等药物改善。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。
