髂动脉瘤3cm通常来说是需要进行手术的。但如果髂动脉瘤没有疼痛和出血的症状，可以不进行手术。
髂动脉瘤是指在一条髂动脉壁上的变弱和碰触部分。3cm的髂动脉瘤较大，如果出现在尿道、消化道、腹部等位置，容易引发炎症，髂动脉瘤破裂、出血的风险概率较大。建议在医生的指导下采取开放手术或介入治疗等手术进行治疗。
如果髂动脉瘤平时没有疼痛、排尿异常等症状，患者可以在医生的指导下使用华法林钠片、阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行保守治疗，预防病情进一步发展。患者也需定期复查，及时了解髂动脉瘤的生长情况，如果有疼痛、出血的症状，应及时就医治疗，以免耽误病情。
日常生活中，患者应保持健康的生活习惯，避免熬夜，戒烟限酒，有利于改善髂动脉瘤的症状。
