宫外孕一般指的是异位妊娠。怀孕4周一般来说不能排除异位妊娠，但如果想明确诊断，建议间隔一段时间后再进行检查。
在怀孕初期，异位妊娠的症状可能不明显。异位妊娠的症状有腹痛、阴道流血等，但在怀孕4周时，这些症状可能尚未出现或很轻微，无法排除异位妊娠。
怀孕4周时，胚胎还比较小，通过超声检查可能很难看到孕囊的位置，无法排除异位妊娠。正常情况下通过血液检查，孕妇血液中的人绒毛膜促性腺激素水平会出现迅速增长，如果是异位妊娠，血液中的人绒毛膜促性腺激素水平变化较为缓慢。怀孕4周无论是正常怀孕还是异位妊娠，人绒毛膜促性腺激素水平变化差异较小，无法准确排除异位妊娠。
如果怀疑异位妊娠，建议密切关注身体状态，在怀孕5周后，在医生的建议下进行全面的评估和检查。
