一般情况下，65岁子宫脱垂可能是遗传因素、盆底肌肉松弛、便秘、肥胖、慢性咳嗽等原因引起的，可在医生的指导下采用一般治疗和药物治疗等方法来进行治疗。具体分析如下：
1、遗传因素
家族中有子宫脱垂病史的女性，其发病风险可能较高。平时需加强盆底肌肉锻炼，增强盆底肌肉力量。
2、盆底肌肉松弛
随着年龄增长，雌激素水平下降，盆底肌肉和结缔组织逐渐失去弹性，变得松弛，无法有效支撑子宫，进而引起子宫脱垂。生活中要适当运动，加强盆底肌肉训练。
3、便秘
便秘可能与饮食不当、缺乏运动、水分摄入不足等有关。长期便秘会导致腹内压力升高，对盆底组织产生压迫作用，从而引起上述症状。可能伴有排便困难、大便干结等症状。需遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露、通便灵胶囊等药物进行治疗。
4、肥胖
遗传、不良生活习惯、药物使用等都是肥胖的诱因。肥胖会增加腹内脂肪重量，提高腹压，长期对盆底组织造成压迫，导致其松弛和功能障碍，引发子宫脱垂。可能伴有行动不便、高血压等症状。需在医生指导下使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片、利拉鲁肽注射液等药物进行治疗。
5、慢性咳嗽
慢性咳嗽多由呼吸系统疾病发展而来。长期慢性咳嗽导致腹压反复升高，对盆底组织造成持续冲击，使其逐渐松弛，最终导致子宫脱垂。可能伴有持续性咳嗽、咳痰等症状。患者需遵医嘱使用复方甘草口服溶液、茶碱缓释片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
平时需注重生活方式的调整，保持适度运动，均衡饮食以防便秘与肥胖，同时积极管理慢性咳嗽，以减少对盆底组织的压力，预防子宫脱垂的发生。
